Odontopediatria na Zona Norte

Odontopediatria em Santana

Odontopediatria é a Especialidade da odontologia aplicada às crianças, indivíduos em formação. Uma filosofia de tratamento na qual a prevenção e educação, desempenham um papel de importância fundamental para a saúde e higiene bucal infantil.

O Odontopediatra é o dentista especializado para as crianças, que têm sua formação voltada para a infância, para as devidas fases de desenvolvimento e crescimento da criança, que conhece as peculiaridades da primeira dentição (dentes de leite) e está apto a executar o restabelecimento correto dessas estruturas.

PRÁTICA DE HIGIENE BUCAL INFANTIL NO BEBÊ

A realização da higiene bucal infantil no bebê tem como finalidade a retirada de restos alimentares e a manutenção da cavidade oral e dos dentes hígidos, muitas mães associam a necessidade de higiene bucal infantil à presença de dentes na cavidade oral.

A prática da higiene bucal infantil em bebês, afirma que apesar de a cavidade bucal não ser colonizada por bactérias cariogênicas antes da erupção dentária, é importante que as gengivas sejam massageadas e a cavidade bucal limpa.

Sugestões

Nesse período, sugere-se apenas a remoção de restos de leite ou de alimentos que ficam estagnados nas comissuras labiais e na cavidade bucal, utilizando dedeiras especiais, gaze ou uma fralda umedecida em água fervida e envolta do dedo indicador da mãe, essa limpeza deve ser feita no mínimo uma vez ao dia de preferência após a última mamada.

Quanto a higiene bucal após a erupção dentária, deve-se mostrar aos pais a importância da escovação e também incentivá-los a higienizar os dentes dos seus filhos após cada refeição com escova dental macia e creme dental sem flúor.

Quando nascem os dentes de leite?

A partir do 6° mês, porém pode haver antecipação para 3° e 4° mês. A dentição de leite completa é pôr volta de 2 anos há 2 anos e meio.

O bebê sente dor quando nascem os seus dentes?

É algo natural, sem dor e sem sangramento.
Alguns sintomas podem ser observados: aumento da salivação, diarreia, sucção dos dedos, “febre baixa e passageira”, irritação local, todos estes sintomas não requerem medicação.

Os mordedores ajudam na erupção dos dentes?

Não, apenas aliviam os sintomas, existem mordedores com gel no seu interior, que devem ser mantidos em geladeira, pois estes aliviam a irritação da gengiva, causada pela pressão dos dentes em erupção.

É necessário escovar os dentinhos do bebê?

Sim, mesmo antes do aparecimento dos dentes. Deve-se usar uma dedeira ou gaze embebida em água filtrada esfregada delicadamente na gengiva. Após a erupção dos dentinhos usar escova com cerdas reduzidas e macias, usar creme dental especial sem flúor (a quantidade de um grão de alpiste), pois 70% do creme dental eles engolem, como contém flúor e o excesso ingerido provoca fluorose, alterando a cor dos dentes futuros.

AVULSÃO (DENTE ELIMINADO POR UM TRAUMATISMO) DE UM DENTE PERMANENTE:

Mantenha a calma.

Trate de procurar o dente.

Não o lave, somente enxágue suavemente segurando-o pela coroa.

Tente reinseri-lo na posição.

Se não for possível, deixe-o submerso em leite ou água.

 Vá imediatamente ao dentista.

COMO PREVENIR OS ACIDENTES DENTÁRIOS:

As crianças que praticam esportes, especialmente os de risco, devem usar protetor feito por um dentista.

ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO À GESTANTE

Com certeza, não há período mais sublime, para muitas mulheres, do que a gestação. Nesse momento, ela está desempenhando o papel de geradora de vida, dando continuidade á espécie humana. A gravidez é um momento ímpar na vida da mulher. Normalmente, a mulher quando esta grávida é muito sensível. E o espirito de preservação da espécie faz com que ela se preocupe muito com quaisquer intervenções em seu corpo.

TRATAMENTO ENDODÔNTICO NA GESTAÇÃO

Emergencial pode ser feito com base nos comprimentos prováveis, calculados a partir dos comprimentos médios que os dentes apresentam. Ocorrem em duas situações distintas: pulpite aguda, ou abcesso agudo. Ambas as situações, é possível eliminar a dor e solucionar o problema endodôntico, intervindo de modo seguro e sem traumatizar a gestante. No caso de pulpite, o especialista utiliza o aparelho localizador apical que facilita o tratamento, podendo ser em uma única sessão. Depois restaura -se com resina fotopolimerizável para se evitar a microinfiltração coronária. Depois de um mês e meio a dois do nascimento do bebê, já pode se fazer o tratamento endodôntico definitivo. Nos abcessos agudos, os procedimentos são feitos da mesma maneira que no tratamento da pulpite.

CIRURGIAS ODONTOLÓGICAS NA GESTAÇÃO

Em relação aos tratamentos, cada especialidade odontológica apresenta particularidades quanto ao atendimento da gestante. Na maioria dos casos, as cirurgias buco-maxilo-faciais são postergadas se a paciente está grávida. Se a paciente tem um dente incluso que está assintomático, sem inflamação, dor ou infecção, ou se a paciente que fazer um implante ou uma cirurgia corretiva, não vamos intervir no meio da gestação. Em outros casos por exemplo uma fratura de mandíbula ocasionada por uma queda sofrida por um paciente que está no primeiro trimestre da gestação, em princípio, pode-se colocar um aparelho nos dentes, uma barra, imobilizando a arcada através do bloqueio maxilo-mandibular, a fratura será reduzida corretamente a contenção será mantida por 45 dias, tratamento minimamente invasivo. A gestante terá dificuldade em se alimentar para contornar isso recorremos a uma nutricionista, para que indique suplementos, fibras e quais alimentos a paciente deverá consumir. Contudo algumas vezes, esse tratamento mínimo ou conservador não é suficiente. É o caso de uma fratura mandibular que apresenta deslocamento e que, mesmo com o emprego da barra e bloqueio maxilo-mandibular mostra-se, radiograficamente, numa posição desconfortável. Então, é necessária uma nova explicação para a paciente. Isso porque será necessária uma cirurgia, com a presença de anestesia, para reduzir e fixar a fratura e assim resolver o problema. A paciente não pode ficar com a mandíbula fraturada, o que poderia acarretar uma série de seqüelas tais como uma infecção ou má união. É uma situação em que não há como postergar a cirurgia. Obviamente hoje é possível ministrar uma anestesia geral a gestante, mas é claro que o procedimento deve ser bem explicado, devido aos benefícios e aos riscos associados.

MEU FILHO CHUPA DEDO ISSO É NORMAL?

Chupar dedo é normal e comum. Muitos bebês desenvolvem esse hábito de chupar dedo muito antes de nascer. Às vezes, é possível ver o feto com o dedo na boca nos exames de ultrassonografia. Porém, isto não significa que a criança vá necessariamente continuar com esse hábito depois de nascer.

QUAIS AS CONSEQÜÊNCIAS DO HÁBITO DE CHUPAR DEDO?

O hábito de chupar os dedos podem desencadear uma série de problemas: o primeiro deles é o crescimento da arcada superior, tornando-a menor do que a arcada de baixo (chamada de mordida cruzada). Isso poderá ocasionar a má posição da língua, o que provoca problemas na fala e a dificuldade de engolir. E ainda mais o dedo pode levar à boca microorganismos através das unhas ou das mãos. Esta é a maneira mais comum de se transmitir doenças. Alterações estéticas nos dentes e na face, vergonha, timidez, piadas de mal gosto das outras crianças(problemas psicológicos). Lembre-se é mil vezes mais preferível chupar chupeta do que chupar o dedo.

PROGRAMA DE EDUCAÇÃO À SAÚDE BUCAL

Segundo a Organização Mundial Saúde-OMS-os índices de cárie no Brasil são altíssimo e existem dados alarmantes que comprovam que 70% dos brasileiros com dez anos de idade já perderam pelo menos um dente permanente. Para reverter esse quadro e promover a saúde bucal de forma abrangente, seria necessário o Governo Federal implantar um amplo programa de prevenção, que incluísse assistência odontológica preventiva e curativa, aliada à educação da população. E quando se fala em educação, fala-se em escola e família. Nossa prática diária evidência a importância do papel da mãe e da escola para o desenvolvimento odontológico sádio das crianças. Como pais e educadores, é necessário conhecer melhor os caminhos da prevenção, pois a garantia de saúde bucal não se restringe á simples escovação três vezes ao dia após as refeições. O profissional qualificado pode esclarecer as dúvidas mais comuns, orientar sobre práticas diárias e mostrar como agir em casos de urgência com consciência de que, embora liberal, nossa educação valoriza a disciplina. Só assim teremos a confiança necessária para trilhar o suave caminho da prevenção, que nos tornará um país com um sorriso feliz.

COMO PREVENIR ÀS CÁRIES NOS BEBÊS?

Ações preventivas: A gestante durante os três primeiros meses de gestação e depois de 3 em 3 meses realizará o tratamento anti-microbiano (contra cárie e doença gengival), verniz flúor, tratamento restaurador, adequada higiene dental e orientação sobre a dieta alimentar. Neste período é que inicia o desenvolvimento do paladar do bebê na barriga da mãe, por isso ter atenção especial com a dieta alimentar da gestante. Então o programa preventivo da gestante, melhora as condições bucais do futuro bebê diminuindo o risco de transmissão e colonização da bactéria da cárie para o bebê, é a melhor prevenção, a mais precoce. Ações educativas: deve-se englobar a orientação para os pais, sobre cuidados com o bebê, como atividades continuadas pós-parto. Os bebês devem ir ao odontopediatra, periodicamente.

PARA QUE SERVE O FLÚOR?

Inibe a desmineralização do esmalte pelos ataques ácidos e favorece a remineralizarão. Protege os dentes por quatro mecanismos: * proporciona maior vigor ao esmalte dos dentes em formação. * Torna os dentes formados mais resistentes ás cáries. * Atua com os minerais da saliva na reparação e endurecimento do esmalte danificado pelos estágios iniciais da cárie. * Reduz a quantidade de ácidos produzidos pelas bactérias. A partir dos dois anos e meio, é conveniente a administração tópica do flúor realizada pelo dentista e o uso de cremes dentais com flúor, desde que a criança já saiba cuspir.

VOLUME SANGÜINEO NA GESTAÇÃO

Há um aumento significativo durante a gestação, o qual visa proteger a mãe contra os efeitos adversos de perda sanguínea por ocasião do nascimento do bebê, contra os efeitos prejudiciais do comprometimento do retorno venoso, nas posições de barriga para cima e ortostática.

FATORES DE COAGULAÇÃO NA GESTAÇÃO

Há um aumento dos vários fatores da coagulação, ficam bastante alteradas durante a gravidez. Entende-se que essas alterações são necessárias para controlar duas das mais graves complicações da gestação que são: a hemorragia e o tromboembolismo, ambos causados por problemas no mecanismo de homeostase.

SÍNDROME DA HIPOTENSÃO EM DECÚBITO DORSAL NA GESTAÇÃO

Na gravidez avançada, na posição de barriga para cima, o sistema venoso responsável pelo retorno do sangue da metade inferior do corpo até a extensão em que o enchimento cardíaco pode ser deduzido e o débito cardíaco diminuído pode causar, em aproximadamente 10% das mulheres hipotensão arteril significativa. Nessa posição , o útero pode comprimir a veia suficientemente para reduzir a pressão arterial.

PROCEDIMENTO EMERGENCIAL NA GESTAÇÃO

Temos bastante atenção em relação à medicação permitida às gestantes. Se possível realizar o tratamento, pelo menos no primeiro e no último trimestre da gestação, é a melhor alternativa. Quando constatada a necessidade de tratamento com o uso de remédios, o dentista se comunica com o obstetra, e perguntará dos medicamentos recomendados e permitidos. Em casos de emergência, com alguma crise súbita, imprevista e incomoda, não há como adiar o tratamento, e o profissional terá habilidade para resolver de alguma forma o problema. Deve haver uma boa interação entre paciente, dentista e obstetra, numa emergência, será realizado um tratamento mais conservador, num tempo curto que não deve ultrapassar meia hora. Interviremos o mínimo necessário para deixar a paciente confortável, sem nenhum risco até que ela passe pelo período da gestação, após a mesma vai tratar o problema em definitivo. O desenvolvimento fetal está dividido em três trimestres: O primeiro trimestre da gestação é o mais delicado, pois é o período em que se desenvolvem os órgãos, embora o crescimento deles ocorram durante o segundo e o terceiro trimestre de gestação. Entretanto, o desenvolvimento celular dos órgãos acontece durante toda a gestação, podendo inclusive não estar inteiramente completo até o nascimento. O terceiro trimestre, por sua vez, também exige cautela, pois qualquer fator poderá antecipar o nascimento do bebê. Pacientes com a gravidez de alto risco, os cuidados com o tempo e a frequência de atendimento e, principalmente, com a medicação serão redobrados. Pacientes hipertensos, cardíacos, diabéticos etc. Nestes casos trabalha-se de maneira ainda mais integrada com o médico obstetra, buscando sempre um trabalho em equipe.

O QUE POSSO FAZER DURANTE A GESTAÇÃO PARA QUE MEU BEBÊ NASÇA ODONTOLOGICAMENTE SAUDÁVEL?

Durante a gestação, preste atenção aos seus hábitos alimentares: prefira legumes e frutas,carnes magras. Evite principalmente os doces, o hábito de comê-los também poderá ser ¨herdado ¨pelo seu filho. Não descuide de sua higiene bucal. Seu obstetra poderá, também ,recomenda-lhe algumas doses de flúor, para ajudar a formação dentária do bebê.

DO PONTO DE VISTA ODONTOLÓGICO A AMAMENTAÇÃO É IMPORTANTE? POR QUE? ATÉ QUANDO DEVO AMAMENTAR?

Além dos benefícios já conhecidos para a saúde do bebê, amamentar estimula o crescimento da face, a formação da arcada dentária e o perfeito posicionamento da língua. Esse desenvolvimento deve ser harmonioso para que seu filho não apresente problemas de fala nem precise usar aparelhos para correção dos dentes.
Recomenda-se a amamentação até o nascimento do primeiro dente, quando, então, o bebê estará apto a iniciar a mastigação.
Porém, a amamentação pode complementar a alimentação se necessário.